南宫市医疗保障局 关于2025年法治建设工作情况报告

南宫市医疗保障局

关于2025年法治建设工作情况报告

 

2025年，我局深入贯彻落实党的二十大和二十届三中全会关于法治政府建设的战略部署，在市委、市政府的坚强领导下，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，紧紧围绕法治政府建设目标，扎实推进各项工作。现将相关情况报告如下：

一、2025年工作完成情况

（一）强化习近平法治思想引领。始终将习近平法治思想、宪法、党章、党内法规及医保基金监管条例等法律作为党组学习重点，通过集中学习、专题研讨、主题宣传月等形式，深入学习习近平总书记关于全面依法治国的重要论述。今年以来，已召开党组会学习法律13次，并组织我局执法人员开展法律法规测试1次。

（二）加强组织领导，强化责任落实。局党组将法治政府建设工作摆在重要位置，构建了主要领导亲自部署、分管领导具体落实、全局协同推进的工作格局。主要负责人严格履行法治建设第一责任人职责，结合医保服务与监管实际，突出普法重点，确保法治建设责任层层压实。

（三）加强普法宣传，强化法治教育。一是抓实日常学习。引导干部职工通过学习强国等平台自主学习宪法和习近平法治思想。二是拓宽宣传渠道。通过线上线下联动，广泛普及医保政策及反欺诈骗保知识，有效预防和化解矛盾风险。三是突出专项宣传。4月份，我局集中开展“基金监管集中宣传月”活动，通过悬挂横幅、发放宣传手册、等形式，重点宣传医保基金监管法律法规，曝光典型案例，增强群众法治意识，营造了全社会共同维护医保基金安全的良好氛围。

（四）加强法治建设，提升服务水平。

1．规范执法程序，推进阳光决策。一是坚持持证执法。严格落实行政执法人员持证上岗和培训制度，聚焦通用法律与医保专业法规，定期组织执法人员参加培训和学习，确保熟练掌握相关法律法规和执法程序。目前，我局已有11名执法人员通过行政执法资格考试。二是完善决策机制。我局始终将科学民主决策作为依法行政的核心，严格执行“三重一大”事项集体研究制度，明确要求一把手末位表态，确保每一项决议、决定都经过充分讨论、程序规范、内容合法。同时，为提升决策的专业性和法律保障，我局专门选聘了1名资深律师担任常年法律顾问，全程参与重大行政决策、合同审查、规范性文件制定等关键环节，确保行政事务处理公正、廉洁、高效。三是强化执法公开。为增强执法公信力，我局严格落实执法信息公示制度，通过人民政府网站等渠道，全面公示执法主体、执法人员、执法事项清单及执法依据，主动接受社会监督，推动执法内容透明化、执法过程规范化。

2．优化医保服务，做好民生保障。一是聚焦民生需求，解决实际困难。截至目前，我局已累计支出救助资金606.44万元，切实减轻了困难群众医疗负担。二是优化服务流程，提升办事效率。在业务办理过程中，我局工作人员主动向群众普及医保政策知识，耐心解答疑难问题，确保服务公开透明。

3．严格执法监管，维护基金安全。坚持在全市范围内集中开展打击欺诈骗保专项治理行动，并结合今年开始的医保基金管理突出问题专项整治工作，对全市94家定点医药机构进行全覆盖检查。截至目前，我局通过智能监管子系统拒付3.86万元，追回违规基金160.7万元，暂停定点零售药店1家。

二、存在问题和不足

在推进法治政府建设过程中，虽然取得了一定成效，但对照上级的部署要求和人民群众的殷切期盼，仍存在一些亟待解决的短板和不足。一是法治专业人才不足。具有法律专业背景的执法人员比例偏低，部分普法人员的法律知识储备和实务能力有待提升。二是普法宣传实效性不强。宣传形式仍以传统方式为主，缺乏互动性和吸引力。

三、2026年工作谋划

（一）强化教育，增强履职能力。定期组织全体干部职工学习各类通用法律知识和专业法律法规，切实把法治精神融入医保工作，学习如何运用法律知识实现依法履职，进一步增强依法行政意识，不断提升依法行政能力。

（二）强化宣传，提升普法实效。广泛开展学习宣传活动，利用国家宪法日、医保基金监管集中宣传月等时间节点，多形式多渠道开展普法宣传教育活动，整合线上线下宣传资源，创新宣传方式，加强医保政策法律法规宣传，提升普法实效和覆盖面。

（三）强化协作，构建共治格局。加大医保基金监管力度，与公安、卫健、市场监管等部门建立更紧密的合作机制，通过资源共享、联合执法、案件移送形成普法工作合力，共同推动医保法治行刑、行纪衔接。

 

 

 

 

2025年12月4日